Thứ Bảy, 21 tháng 12, 2013

VẾT THƯƠNG BÀN TAY: ĐỨT GÂN & ĐỨT GÂN NƠI BÁM TẬN


Đây là trường hợp bệnh nhân nam 60 bị vết thương bàn tay phải do cưa cắt. Bệnh nhân vào bệnh viện TP. Pleiku, tỉnh Gia lai ngay sau bị tai nạn. (21/12/2013)
Tổn thương ghi nhận trong lúc mổ là:
1. Vết thương dài 7 cm, đứt một nhánh động mạch nuôi da xuất phát từ động mạch quay, nhánh cảm giác thần kinh quay lại không bị đứt.
2. Đứt 2 gân duỗi ngón trỏ, đứt 2 gân duỗi cổ tay quay nơi bám tận ( nền xương bàn 2 cũng bị tổn thương với khuyết xương làm mất chỗ bám cho 2 gân này)
Với tổn thương mất chỗ bám cho 2 gân duỗi cổ tay quay làm cho việc khâu nối gân trở nên khó khăn hơn. Cứ chỉ khoan xương mà khâu lại gân thì khả năng hồi phục sẽ rất lâu và không chắc chắn.
Cuộc phẫu thuật được tiến hành trong gần 2 giờ với các các kỹ thuật được thực hiện:
- Khâu nối gân duỗi ngón trỏ
- Đính lại chỗ bám của 2 gẫn duỗi cổ tay quay.
- Lấy xương mào chậu ghép và đè chồng lên chỗ bám tận của 2 gân duỗi cổ tay quay. Hy vọng với các làm này, gân được giữ lại chắc chắn hơn, có chỗ bám và sẽ hồi phục nhanh hơn, bàn tay lấy lại chức năng sớm và tốt hớn.

KHÔNG DUỖI ĐƯỢC CỔ TAY & NGÓN TRỎ



KHUYẾT XƯƠNG Ở NỀN XƯƠNG BÀN 2


ĐẦU TẬN 2 GÂN DUỖI NGÓN TRỎ & ĐẦU GẦN 2 GÂN DUỖI CỔ TAY QUAY

2 GÂN DUỖI CỔ TAY QUAY ĐÃ ĐƯỢC KHÂU ĐÍNH VÀO CHỖ BÁM TẬN

2 GÂN DUỖI NGÓN TRỎ ĐÃ ĐƯỢC NỐI LẠI

KHUYẾT XƯƠNG Ở NƠI BÁM TẬN 2 GAN DUỖI CỔ TAY QUAY

PHẪU THUẬT LẤY XƯƠNG MÀO CHẬU


MẪU XƯƠNG ĐƯỢC LẤY RA


MẪU XƯƠNG ĐƯỢC GHÉP VÀO NƠI KHUYẾT XƯƠNG

MẪU XƯƠNG ĐƯỢC GHÉP VÀO NƠI KHUYẾT XƯƠNG


Thứ Ba, 17 tháng 12, 2013

LÓC DA BÀN TAY- CẦN SỰ NÂNG NIU, GÌN GIỮ

Đây là cụ ông 81. Cụ đã bị chấn thương bàn tay phải trong một vụ tai nạn giao thông (vào sáng ngày 16/12/2013) mà người cùng tai nạn với cụ chính là vợ cụ đã chết ngay tại chỗ. Thật đau buồn và chia sẻ cùng cụ, và cũng may là cụ chỉ có bị thế thôi, bàn tay cụ đã bị lóc da không nặng lắm nhưng với một người tuổi đã ngoài 80, thế cũng là vấn đề khó khăn lắm rồi!
Cụ đã vào viện cấp cứu nhưng còn phải về nhà để lo hậu sự cho người vợ của mình, một người mà cụ đã từng gắn bó, đi đâu cũng bên nhau khi tuổi đã 80. Có thể vì thế mà bàn tay của cụ đã được khâu cột một cách vội vàng để rồi sau một ngày mở ra, nhìn thấy mà thêm thương cảm.
Người chết thì cũng đã chết rồi, người còn sống thì phải sống thôi. Nghĩ thế mà các bác sĩ bệnh viện TP. Pleiku quyết định phẫu thuật khâu lại bàn tay cho cụ. Cụ đã đau đớn tinh thần, hy vọng thể xát của cụ, bàn tay của cụ đỡ đau đớn hơn!

TRƯỚC


CHỈ TO, KHÂU CỘT CHÈN ÉP


SAU




CHỈ NHỎ, KHÂU ÉP VỪA, ĐỀU ĐẶN