VẾT THƯƠNG NGÓN TAY

Phẫu thuật bàn tay là một trong những phẫu thuật khó, nó đòi hỏi sự tỉ mỉ, tinh tế mà không phải phẫu thuật viên nào có đủ kiến thức cũng thực hiện được. Kết quả sau phẫu thuật phụ thuộc vào một chuỗi của quá trình điều: phẫu thuật, băng bó vết thương, chăm sóc, tập vận động... 

Đây là một trường hợp tổn thương làm hư hại đến. Chỉ da thôi, tuy nhiên, để đạt được một kết quả tốt, phẫu thuật viên phải hết sức cần mẫn soi rọi tổn thương dưới kính phóng đại mà thực hiện kỹ thuật chính xác, hoàn hão. Sự hoàn hão đó còn phải được chú ý kỹ cả trong cách băng bó vết thương sau phẫu thuật....

Một sự tổn thương đơn giản, một công việc cũng thật đơn giản  mà kết quả lại thật kỳ diệu. Sự tinh tế, nghệ thuật trong phẫu thuật chính là chỗ đó.

MẤT DA MU TAY, VẾT THƯƠNG DỌC NGÓN 5

VẾT THƯƠNG DẬP  MẤT DA, LỘ GÂN

CHUYỂN VẠT CHE PHỦ MU TAY, KHÂU PHỤC HỒI NGÓN TAY

SAU 2 NGÀY PHẪU THUẬT: VẠT DA TỐT, NGÓN TAY LẠI KHÔNG SƯNG NỀ?

KHÂU TỈ MỈ NGÓN TAY BẰNG CHỈ NHỎ!

KIM KIRSCHNER NẰM TRONG LÒNG TỦY

Đây là trường hợp bệnh nhân nữ 14 tuổi. Cách đây 2 năm, em bị gãy 1/3 giữa 2 xương cẳng tay, em được bệnh viện tuyến tỉnh mổ KHX bằng kim Kirschner nội tủy. Lần này em đến bệnh viện TP. Pleiku để lấy phương tiện KHX với cẳng tay phải có 2 vết sẹo dài, hạn chế sấp ngữa cẳng tay 15 độ. Trên film XQ chụp cẳng tay, 2 kim Kirschner nằm lọt hẳn trong ống tủy, đặc biệt là ở xương quay, đầu kim lại sát sụn tăng trưởng. 

Vào chiều ngày 13/8/2013, bệnh viện TP. Pleiku đã phẫu thuật lấy bỏ được 2 kim Kirschner một cách an toàn với đường mổ 2 nơi 1 cm và 1,5 cm sau đúng 1 giờ thực hiện phẫu thuật.

Đây đúng là một bài học kinh nghiệm có giá trị cho các PTV mổ KHX và  các PTV lấy phương tiện KHX.

  

          HÌNH ẢNH XQ SAU PT KẾT HỢP XƯƠNG 

khi mới có cal xương (29/08/2011)

XQ CẲNG TAY PHẢI (12/08/2013): 2 Kim Kirschner nằm lọt hẳn trong lòng tủy, xương Quay mất góc ở cổ- thân

HÌNH ẢNH SẸO MỔ

Dưới đây là một số hình ảnh trong quá trình phẫu thuật.

1. LẤY KIM KIRSCHNER Ở XƯƠNG TRỤ:

ĐÁNH DẤU ĐIỂM VÀO MỞ CỬA XƯƠNG Ở XƯƠNG TRỤ

SO KIM KIRSCHNER để chọn kim đưa vào đóng kim nội tủy lên

LUỒNG KIM ĐÃ CHỌN đóng kim nội tủy lên

LUỒNG KIM ĐÃ CHỌN VÀO đóng kim nội tủy lên

KIM NỘI TỦY ĐÃ ĐƯỢC ĐÓNG LÊN chòi ra ở mỏm khuỷu

2. LẤY KIM KIRSCHNER Ở XƯƠNG QUAY:

ĐÁNH DẤU ĐIỂM VÀO MỞ CỬA XƯƠNG Ở XƯƠNG QUAY

DÙNG BÁY NHỎ ĐẨY KIM NỘI TỦY LÊN 1 TÝ để xa sụn tăng trưởng

SO KIM để chọn ống hút phù hợp

DÙNG ỐNG HÚT BẺ CONG Ở ĐẦU ỐNG đóng vào ôm lấy đầu kim

KIỂM TRA ĐỘ SÂU ỐNG HÚT ĐÃ ĐƯỢC ĐƯA VÀO

MINH HỌA THỦ THUẬT

RÚT KIM KIRSCHNER RA BẰNG ỐNG HÚT

PHẪU THUẬT NHƯ THẾ ĐÃ THÀNH CÔNG!