Chủ Nhật, 15 tháng 4, 2012

KẾT QUẢ MỘT CA BỆNH DẬP NÁT BÀN TAY: THẬT NGỌAN MỤC!



Vào cuối tháng 8/2012, bệnh viện thành phố Pleiku tiếp nhận 1 ca bệnh với tổn thương bàn tay phức tạp. Bệnh nhân đã được cấp cứu ở một bệnh viện tại Gia lai, sau đó khỏang hơn nữa tháng mới vào bệnh viện Pleiku. Tại đây, sau khi nghiên cứu các tổn thương, các bác sĩ quyết định mổ lại cho bệnh nhân.
Trong cuộc mổ lần này, các PTV đã thực hiện: kết hợp xương, phục hồi khớp, khâu nối gân cơ.

XQ TRƯỚC VÀ SAU PHẨU THUẬT ( H.1 & 2)

H.1 Gãy xương bàn 3,4 và trật khớp bàn ngón 4
H.2 ĐÃ KẾT HỢP XƯƠNG bằng chỉ thép và kim nhỏ (loại kim 0,6mm)
Kim này vừa là kim vừa là chỉ!


H3. TRƯỚC PHẨU THUẬT

H.4



 H.5
H.4 & 5: TRONG LÚC PHẪU THUẬT

Thế nhưng, do kỹ thuật kết hợp xương bằng phương tiện thật không vẫn chắc; trong khi đó, bệnh nhân cần tập luyện sớm để tránh dính gân, xưong đã không lành. Bệnh nhân tiếp tục được PT một lần nữa với gỡ dính gân, KHX.
Và đây là kết quả sau gần 3 năm bị tai nạn.



Chủ Nhật, 18 tháng 3, 2012

NẠO XƯƠNG VIÊM VÀ CHUYỂN VẠT CHE PHỦ


        Đây là trường hợp bệnh nhân nữ, 22 tuổi. Trước đây 3 năm, bệnh nhân bị tai nạn gãy cả xương đùi, xương chày bên Trái, được PT KHX bằng đinh nội tủy Kunscher. Đến khám lần này tại bv TP.Pleiku với mục đích lấy phương tiện KHX. Tại đây, các bác sĩ đã xem xét kỹ lưỡng tình trạng bệnh nhân cùng những di chứng do chán thương để lại.
        Ngày 16/3/2012, bệnh nhân được PT lấy bỏ 2 đinh nội tủy, nạo xương viêm- ghét xương mào chậu- chuyển vạt (vạt SURAL) che phủ thiếu hổng nơi xương viêm, gỡ dính. Chắc hẳn sau PT bệnh nhân cần phải được tập luyện lâu dài để có được đôi chân tương đối.
CỔ CHÂN TRÁI HẠN CHẾ GẤP MU
BỆNH NHÂN KHÔNG THỂ NGỒI XỎM BÌNH THƯỜNG

SẸO CO DÍNH- CO RÚT Ở Ổ GÃY XƯƠNG MÁC

VIÊM XƯƠNG VỚI KHUYẾT DA LỘ XƯƠNG KHÔ
HAI BÀN CHÂN DUỖI TỐI ĐA

BÀN CHÂN TRÁI HẠN CHẾ GẤP MU



ĐINH NỘI TỦY Ở XƯƠNG CHÀY- XƯƠNG ĐÙI TRÁI




CÁC HÌNH ẢNH VẠT SURAL TRONG PHẪU THUẬT

 
NGAY SAU PHẪU THUẬT, VẠT DA HỒNG


Thứ Hai, 19 tháng 12, 2011

TÁI TẠO ĐẦU NGÓN TAY BẰNG MẢNH GHÉP PHỨC HỢP XƯƠNG- MÓNG


Tối ngày 17/ 12/ 2011, bệnh viện TP. Pleiku tiếp nhận một bệnh nhân nam, 14 tuổi bị đứt đầu ngón cái bàn tay phải. Tổn thương cắt cụt ở nền móng gây đứt gân gấp chỗ bám tận, mất đoạn đốt xa bao gồm cả móng. Với tổn thương thế này, làm sao có thể khâu nối được mạch máu?
Thế rồi, với quyết tâm tăng thêm chiều dài còn lại của ngón tay, tạo lại dáng vẻ bình thường cho ngón, e kíp phẫu thuật đã thực hiện biện pháp ghép phức hợp của đọan đứt lìa trở lại bao gồm xương và cả móng. Mảnh được bao bọc bởi 2 vạt: vạt V- Y mặt lòng, vạt mô dưới da cùng ngón cho mặt lưng. Gan gấp cũng được khâu nối lại. Hy vọng đây là biện pháp có thể thực hịện cho một số trường hợp.




DƯỚI ĐÂY LÀ HÌNH ẢNH SAU 2 NGÀY PHẪU THUẬT



VÀ ĐÂY KẾT QUẢ SAU PT 7 NGÀY