PHỤC HỒI DẬP NÁT BÀN TAY

 

ĐÂY là trường hợp bênh nhân nữ 17 tuổi bị dập nát bàn tay do máy ép nước mía, bệnh nhân vào bệnh viện TP.Pleiku vào chiều tối ngày 6/3/2013. Bệnh nhân được phẫu thuật sau hơn 1 giờ bị tai nạn. 

Tổn thương ghi nhận trong lúc mổ:

- Ngón 1, ngón 2 bị rách da đơn giản, ngón 2 có gãy xương chỏm đốt 2 không di lệch

- Ngón 3, ngón 4 tổn thương nặng với dập nát lóc da, mất nuôi dưỡng hoàn toàn 2 đốt xa, mạch máu 2 bên nhìn thấy đứt ở liên đốt xa, mạch đoạn xa bầm dập nhiều, xương bị dập nát ở nền đốt xa. Trong lúc phẫu thuật và khi phẫu thuật xong, 2 đốt ngón 3, 4 vẫn không thấy dấu hiệu có tuần hoàn trở lại. 

Phẫu thuật được thực hiện với kết hợp xương dưới  C-arm, khâu phục hồi với để hở da 1 phần ngón 3, ngón 4 dù mạch máu không thể khâu nối được.

 

MẶT MU BÀN TAY CÒ DÍNH MÁU

MẶT GAN BÀN TAY KHI CÒN DÍNH MÁU

MẶT GAN BÀN TAY KHI RỬA SẠCH: MÁU TUẦN HOÀN NGÓN 3, 4

MẶT MU BÀN TAY KHI RỬA SẠCH: MÁU TUẦN HOÀN NGÓN 3, 4

 

 

Và đây là hình ảnh bàn tay sau PT một ngày. Đây cũng là phần thưởng, là niềm vui cho các phẫu thuật viên biết yêu thương và chờ đợi. Hai ngón tay dập nát đã có dấu hiệu có máu nuôi: màu sắc hồng, mô căng đầy. Dù kết quả cuối cùng có thế nào, qua ca bệnh này, chúng ta lại nhìn nhận một cách đầy đủ hơn cho cách xử lý những tổn thương dạp nát kiểu này.