Thứ Bảy, 21 tháng 12, 2013

VẾT THƯƠNG BÀN TAY: ĐỨT GÂN & ĐỨT GÂN NƠI BÁM TẬN


Đây là trường hợp bệnh nhân nam 60 bị vết thương bàn tay phải do cưa cắt. Bệnh nhân vào bệnh viện TP. Pleiku, tỉnh Gia lai ngay sau bị tai nạn. (21/12/2013)
Tổn thương ghi nhận trong lúc mổ là:
1. Vết thương dài 7 cm, đứt một nhánh động mạch nuôi da xuất phát từ động mạch quay, nhánh cảm giác thần kinh quay lại không bị đứt.
2. Đứt 2 gân duỗi ngón trỏ, đứt 2 gân duỗi cổ tay quay nơi bám tận ( nền xương bàn 2 cũng bị tổn thương với khuyết xương làm mất chỗ bám cho 2 gân này)
Với tổn thương mất chỗ bám cho 2 gân duỗi cổ tay quay làm cho việc khâu nối gân trở nên khó khăn hơn. Cứ chỉ khoan xương mà khâu lại gân thì khả năng hồi phục sẽ rất lâu và không chắc chắn.
Cuộc phẫu thuật được tiến hành trong gần 2 giờ với các các kỹ thuật được thực hiện:
- Khâu nối gân duỗi ngón trỏ
- Đính lại chỗ bám của 2 gẫn duỗi cổ tay quay.
- Lấy xương mào chậu ghép và đè chồng lên chỗ bám tận của 2 gân duỗi cổ tay quay. Hy vọng với các làm này, gân được giữ lại chắc chắn hơn, có chỗ bám và sẽ hồi phục nhanh hơn, bàn tay lấy lại chức năng sớm và tốt hớn.

KHÔNG DUỖI ĐƯỢC CỔ TAY & NGÓN TRỎ



KHUYẾT XƯƠNG Ở NỀN XƯƠNG BÀN 2


ĐẦU TẬN 2 GÂN DUỖI NGÓN TRỎ & ĐẦU GẦN 2 GÂN DUỖI CỔ TAY QUAY

2 GÂN DUỖI CỔ TAY QUAY ĐÃ ĐƯỢC KHÂU ĐÍNH VÀO CHỖ BÁM TẬN

2 GÂN DUỖI NGÓN TRỎ ĐÃ ĐƯỢC NỐI LẠI

KHUYẾT XƯƠNG Ở NƠI BÁM TẬN 2 GAN DUỖI CỔ TAY QUAY

PHẪU THUẬT LẤY XƯƠNG MÀO CHẬU


MẪU XƯƠNG ĐƯỢC LẤY RA


MẪU XƯƠNG ĐƯỢC GHÉP VÀO NƠI KHUYẾT XƯƠNG

MẪU XƯƠNG ĐƯỢC GHÉP VÀO NƠI KHUYẾT XƯƠNG


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét