Đây là trường hợp bệnh nhân nam, người Ja rai, 28 tuổi (có tên là DEN, ở tại xã Chuhdrong, TP. Pleiku, tỉnh Gia lai). Vào khoảng đầu năm 2012, DEN bị tai nạn giao thông gãy đầu dưới xương đùi trái, gãy hở xương chày trái. DEN được bệnh viện đa khoa tỉnh Gia lai cứu chữa qua cơn hiểm nghèo. Theo lời kể của anh,sau 4 tháng nằm viện tại đây, điều kiện kinh tế gia đình anh đã khó lại càng khó thêm, anh đành phải về nhà khi chân anh vẫn còn đau nhức và chảy mủ liên tục.
Tháng 11 năm 2012, anh đến bệnh viện TP. Pleiku với cái chân trái đang mang khung cố định ngoài, các lỗ chân đinh chảy mủ và chân rất đau. Đầu dưới xương đùi trái cũng đã được phẫu thuật với chi chít nẹp, vis bên trong. Tại bệnh viện TP. Pleiku, cho đến nay tròn 1 năm, DEN đã trải qua 5 lần phẫu thuật. DEN vốn nghèo khó, đã không ít nhà hảo tâm đã giúp đỡ anh nhưng thời gian nằm viện quá dài nên anh đã có những ngày không có miếng cơm để lót dạ. Người bên cạnh để chăm lo cho DEN không ai khác ngoài đứa con trai bé bỏng 10 tuổi của anh, DEN cũng đã nhiều lần xin bác sĩ cắt cụt cái chân của mình đi cho đỡ khổ, nhưng vì còn hy vọng, còn mong anh có thể trở về để lao động nuôi sống gia đình mà các bác sĩ ở đây đã cố gắng quyết tâm giữ cái chân anh cho đến ngày hôm nay.
Sáng nay, ngày 5/12/2013, DEN đã được một nhà hảo tâm trao tặng một món quà 5.000.000 đồng VN, anh mừng lắm, các y bác sĩ chữa bệnh cho anh cũng mừng lắm! Đúng vào lúc này, DEN cũng đã vừa mổ xong được 1 tuần,các bác sĩ đã ghép xương cho cái cẳng chân của anh. Kết quả phẫu thuật cũng rất khả quan, chân DEN được vững chắc hơn, anh có thể tập đi nạn và hy vọng DEN sẽ sớm về với cuộc sống lao động như mọi người. Niềm vui lại nối tiếp niềm vui, DEN chưa bao giờ được vui đến như thế!
Năm lần phẫu thuật tại bệnh viện TP. PLeiku mà DEN đã trãi qua:
Lần 1: 21/11/2012
Nạo viêm ổ gãy và các lỗ chân đinh, đặt lại khung cố định ngoài
 | |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT |
 |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT |
 |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT |
Lần 2: 5/12/2012
Sau phẫu thuật lần 1, ổ gãy bị chảy máu nhiều, chảy thành vòi khi thay băng do rò động mạch chày sau
PT được thực hiện: khâu nối động mạch chày sau.
Sau phẫu thuật, cẳng chân trái giảm đau hẳn. Điều đó chứng tỏ trước đây bệnh nhân đau nhiều còn là do thiếu máu nuôi dưỡng cẳng chân.
 |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT |
 |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT |
Lần 3: tháng 3/2013
Lúc này tình trạng nhiễm trùng đã thuyên giảm, xương quá loãng, khung cố định ngoài không bất động được ổ gãy do lỏng chân đinh.
PT được thực hiện:
+ Lấy bỏ khung cố định ngoài, nạo viêm.
+ Ghép xương mào chậu, cố định bằng đinh chốt nội tủy, chuyển vạt da che phủ chỗ mất da, lộ xương. ( vạt trên mắc cá ngoài)
 |
| VẠT TRÊN MẮT CÁ NGOÀI ĐÃ ĐƯỢC PHẪU TÍCH |
 | |
| KHUYẾT HỔNG MÔ MỀM Ở Ổ GÃY KHI ĐÃ GHÉP XƯƠNG, |
 |
| CHUYỂN VẠT ĐẾN NỚI KHUYẾT HỔNG ĐỂ CHE PHỦ |
 |
| KHUYẾT HỔNG Ở MẶT TRƯỚC TRONG ĐƯỢC CHE PHỦ |
Lần 4: 16/8/2013
Tình trạng bệnh lúc này:
+Ttình trạng viêm xương vẫn chưa hết, còn lỗ rõ mủ theo các vis chốt của đinh nội tủy.
+Tình trạng loãng xương đã có cải thiện.
+ Khuyết hổng xương ổ gãy đã được lấp 1 phần
PT được thực hiện:
+ Lấy bỏ đinh nội tủy, nạo viêm
+ Kết hợp xương mác bàng nẹp vis, bó bột cẳng bàn chân.
Lần 5:
Tình trạng bệnh lúc này:
+ Không có lỗ rò mủ, da không loét, không lộ xương
+ Tình trạng loãng xương được cải thiện đáng kể, đã có can xương bắt cầu qua ổ gãy xương chày, không thấy ổ tiêu xương trên X quang.
PT được thực hiện:
+ Nạo ổ gãy lấy sạch mô xơ, thông lòng tủy một đoạn dài nơi ổ gãy
+ Ghép xương mào chậu, kết hợp xương bằng NẸP KHÓA cẳng chân
HÌNH ẢNH X QUANG THEO TỪNG DIỄN BIẾN CỦA BỆNH
 |
| TRƯỚC PHẪU THUẬT LẦN I VIÊM XƯƠNG, LỎNG CÁC CHÂN ĐINH KHÔNG BẤT ĐỘNG ĐƯỢC XƯƠNG GÃY |
 |
| PHẪU THUẬT LẦN I NẠO VIÊM, ĐẶT LẠI KHUNG CỐ ĐỊNH NGOÀI |
 |
| PHẪU THUẬT LẦN 2 ÁP GẦN 2 ĐẦU GÃY ĐỂ NỐI ĐỘNG MẠCH CHÀY SAU |
 |
| PHẪU THUẬT LẦN 3 BỎ KHUNG CỐ ĐỊNH NGOÀI, CỐ ĐỊNH BÊN TRONG BẰNG ĐINH NỘI TỦY CÓ CHỐT, GHÉP XƯƠNG MÀO CHẬU |
 |
| SAU PHẪU THUẬT LẦN 3 XƯƠNG TIẾP TỤC TIÊU, LOÃNG XƯƠNG RÕ |
 |
| SAU PHẪU THUẬT LẦN 3 BẮT ĐẦU CÓ DẤU HIỆU CAN XƯƠNG |
 |
| SAU PHẪU THUẬT LẦN 3 CAN XƯƠNG ĐÃ CẢI THIỆN RÕ |
 |
| PHẪU THUẬT LẦN 4 LẤY BỎ ĐINH NỘI TỦY, KHX XƯƠNG MÁC BÓ BỘT CHO TẬP ĐI |
 |
| SAU PHẪU THUẬT LẦN 4 TÌNH TRẠNG LOÃNG XƯƠNG ĐƯỢC CẢI THIỆN ĐÁNG KỂ, ĐÃ CÓ CAN XƯƠNG BẮT CẦU QUA Ổ GÃY |
 |
| PHẪU THUẬT LẦN 5 KẾT HỢP XƯƠNG BẰNG NẸP KHÓA, GHÉP XƯƠNG MÀO CHẬU |
HÌNH ẢNH LÂM SÀNG TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT
ĐẶT NẸP KHÓA, GHÉP XƯƠNG
 |
| SAU PHẪU THUẬT |
20 NGÀY SAU PHẪU THUẬT
 |
| THẬT DỄ CHỊU & SUNG SƯỚNG QUÁ! |
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét