Thứ Hai, 30 tháng 4, 2012

VẾT THƯƠNG PHỨC TẠP TRÁN- MŨI

Sáng ngày 29/04/2012, bệnh viện thành phố Pleiku, Gia lai tiếp nhận 1 ca bị tai nạn lao động, tai nạn xảy ra do mâm đá mài bị vở trong lúc đag vận hành văng vào mặt bệnh nhân. Bệnh nhân nam, trên 50 tuổi bị vết thương cắt đứt từ trán, dọc theo sống mũi xuống tận cánh mũi. Vết thương lệch sang Phải cắt đứt mất mô từ xoang trán, thành trong hốc mắt, đến thông vào hốc mũi, rồi ra ở cửa mũi trước Phải.
Các bác sĩ kiểm tra vết thương thấy máu chảy nhiều, vết thương tạo 1 khe hở do mô mềm và xương sụn mất hết, dị vật ĐÁ MÀI để lại nhiều trong xoang trán Phải và vùng tổn thương.
Với tổn thương như thế, khó mà lựa chọn đựợc biện pháp điều trị hợp lý nhất vì di chứng và những biến chứng để lại thật khó lường, ví dụ như: Tắt ống lệ mũi, viêm dính hốc mũi, tắt lỗ dẫn lưu xoang. Kỹ thuật được đắn đo, rồi các bác sĩ quyết định thực hiện:
       1. Rửa sạch, lấy hết dị vật
       2. Cầm máu kỹ.
       3. Kiểm tra đường đi của vết thương xem cấu trúc quan trọng nào bị tổn thương
       4. Đặt 1 ống dẫn lưu cở lớn từ xoang trán Phải qua hốc mũi, ra ngoài
       5. Đặt lại những mảnh xương lớn bị vỡ ra.
       6. Khâu phục hồi lại vết thương trên ống dẫn lưu
Sau phẫu thuật, kết quả cho thấy có phần khả quan vì dịch máu dẫn lưu ra liên tục rồi giảm dần, mắt không chảy nước mắt ra ngoài, mũi được thông thoáng.
Đây thực ra là một ca bệnh không khó lắm, nhưng không phải là ca bệnh hay gặp. Bởi vậy, trong cấp cứu rất có thể chúng ta dễ mắc sai lầm dẫn đến hiệu quả điều trị không cao.


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét